درمان تنگی کانال نخاعی به موقعیت تنگی (استنوز) و شدت علائم و نشانهها بستگی دارد.
اگر علائم بیماری خفیف بوده یا اصلاً بدون علامت است، ممکن است تنها عکسالعمل پزشک پایش و پیگیریهای مرتب باشد. پزشک میتواند با دادن توصیههای خود مراقبتی نیز به بیمار کمک نماید. اگر این درمانهای خانگی کارگر نبود، باید به دارو درمانی یا فیزیوتراپی روی آورد. در صورت شکست تمامی این گزینههای درمانی، جراحی مد نظر قرار خواهد گرفت.
تنگی کانال نخاعی غالباً در اثر فرسودگی مهرهها به علت آرتروز ایجاد میشود. در سطوح پیشرفته بیماری، پزشک ممکن است جراحی را به منظور ایجاد فضای اضافی برای طناب نخاعی و اعصاب آن، در نظر بگیرد. این نوع تنگیشدگی بیشتر در ناحیه تحتانی کمر و گردن دیده میشود.
در پست قبلی در مورد شکستگی ستون فقرات و انواع آن بحث کردیم. در این پست میخواهیم در مورد درمان شکستگی ستون فقرات در کلینیک سناباد، علائم و روشهای تشخیص آن بحث کنیم. درمان شکستگی ستون فقرات با مدیریت درد و پایدارسازی شکستگی جهت پیشگیری از آسیب بیشتر آغاز میشود. سایر آسیبهای تنه اعم از آسیب به قفسهی سینه نیز ممکن است همزمان وجود داشته و نیاز به درمان داشته باشند. بسته به نوع شکستگی و میزان پایداری آن، احتمالاً استفاده از بریس و یا جراحی نیاز خواهد بود.
بحث شکستگی ستون فقرات را باید جدا از شکستگی پا یا دست دانست. شکستگی یا دررفتگی یک مهره میتواند با شکستن استخوان به قطعات کوچکتر، به اعصاب نخاعی یا حتی خود نخاع آسیب وارد کند.
مهره های ستون فقرات به واسطه ساختاری که دارند یک ساختمان پایدار و با ثباتی هستند.گاهی اوقات و بخصوص در خانم های بالای 50 سال به دلایلی از جمله تغییرات هورمونی،پایداری ستون فقرات از بین می رود .در این موارد یک مهره کمر بر روی مهره زیرین خود لغزیده و به جلو می رود این موضوع باعث فشار روی اعصاب ودر نتیجه درد شدید کمر و پا می شود به نحوی که به تدریج فرد قادر به راه رفتن طولانی نخواهد بود.در این موارد بیمار باید تحت عمل جراحی لامینکتومی برای آزاد کردن اعصاب و پایدارسازی ستون فقرات با پیچ و راد تیتانیومی قرار گیرند این بیمار یک یا دوروز بعد از عمل قادر به راه رفتن می باشندودرد پاها بعد از جراحی بر طرف خواهد شد.در صورت پوکی استخوان،درمان هم زمان پوکی استخوان ضروری است.معمولا بعد از جراحی برای 2 ماه توصیه به استفاده از کمربند های مخصوص(LOS)می شود.
جراحی کیفوپلاستی نیز مانند دیگر روشهای درمانی تهاجمی عوارضی با خود به همراه دارند. در این مقاله میخواهیم در مورد عوارض جراحی کیفوپلاستی در درمان شکستگی فشاری ستون فقرات و ریسک فاکتورهای موثر بر آن، اطلاعاتی ارائه دهیم.
جراحی کیفوپلاستی از 4 مرحله کلی تشکیل شده است. قبل از جراحی کیفوپلاستی، معمولاً توصیه میشود که رفتارهای ناسالم مانند مصرف الکل یا تنباکو قطع یا اینکه در صورت عدم ترک، کاهش بیابند. مخصوصاً مصرف دخانیات که ممکن است احتمال بهبودی استخوان را بعد از عمل کاهش دهد. در مقایسه با روش مشابه ورتبروپلاستی که شکستگی را بدون بازیابی ارتفاع مهرهای تثبیت مینماید، جراحی کیفوپلاستی همان میزان کاهش درد را حاصل کرده و خطرات مشابهی به دنبال دارد.
در حالی که یک یا چند شکستگی فشاری مهره به صورت بالقوه میتوانند باعث کمردرد و خمیدگی غیرطبیعی به جلو (کیفوز) شوند؛ علائم این شکستگی فشاری (کمپرشن) معمولاً بدون جراحی قابل کنترل هستند. اگر درمانهای غیر جراحی در تسکین درد ناتوان باشند، ممکن است عمل جراحی کمتهاجمی که با نام جراحی کیفوپلاستی شناخته میشود، برای درمان در نظر گرفته شود.
یکی از روشهای درمانی برای تسکین درد کمر، جراحی کمراست و کلینیک سناباد مشهد مفتخر است که با داشتن متخصصانی از جمله دکتر مجد محسنی بیرجندی این خدمات را به بیماران گرامی ارائه میدهد. برای جراحی کمر از روشهای گوناگونی مانند فیوژن ستون فقرات، لامینکتومی، کاشت اینترلامینار، تعویض دیسک، فورامنوتومی و دیسککتومی استفاده میشود که هرکدام مزایا و معایب خاص خود را دارند.
یکی از اثربخشترین درمانها برای درد مفصل پشتی یا فاست کمر، روش سوزاندن با امواج فرکانس رادیویی یا همان ابلیشن با فرکانس رادیویی (ریزوتومی) است. این روش غیر جراحی و با حداقل تهاجم، با استفاده از حرارت، انتقال درد را کاهش داده یا متوقف میکند. امواج فرکانس رادیویی الیاف عصبی انتقالدهندهی درد از مفصل به مغز را میسوزانند.